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泉州好医生丨王道明:显微修复 指尖上的医术

  • 泉州好医生丨王道明:显微修复 指尖上的医术
  • 2024-03-28 21:46:57
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简介医者仁心。生活中,每个人、每个家庭都离不开医生。解除病人痛苦,挽救病人生命。特殊时期,他们负重前行、驰援抗疫前线,成为最美逆行者。他们的一举一动,都在传递着正能量。他们的美德,都值得弘扬。他们就是泉州...

 医者仁心。泉州

泉州好医生丨王道明:显微修复 指尖上的医术

 生活中,好医每个人、生丨术每个家庭都离不开医生。王道微修

 解除病人痛苦,明显挽救病人生命。尖上特殊时期,泉州他们负重前行、好医驰援抗疫前线,生丨术成为最美逆行者。王道微修

 他们的明显一举一动,都在传递着正能量。尖上

 他们的泉州美德,都值得弘扬。好医

 他们就是生丨术泉州好医生!

 8月5日讯(记者 尤燕姿)显微修复、断指断肢再植、手指再造,以及手畸形修复等,被称为手外科中最精尖的手术。每每遇到这样的病人,王道明总是比患者的压力还大,他打了个比方,医生如果做了100个成功的手术,哪怕只失败一次,对这位患者来说也是100%的伤害。作为 泉州市 正骨医院手外科副主任医师,他致力于将每一个手术都做到完美,力争让病人不留遗憾。

人物名片

 王道明,泉州市正骨医院手外科副主任医师,引进高级人才,福建中医药大学硕士研究生导师。中国医师协会显微外科分会全国委员,康复医学会修复重建外科继续教育委会常委,中医促会骨伤科分会骨显微分会常委,福建省创伤学会骨关节学组委员等。擅长断指(肢、趾)再植,手指再造,各类显微外科皮瓣修复和四肢及手部软组织缺损的修复与重建,慢性疮面的修复,复杂手足外伤后的畸形矫正及功能重建,先天性手足部畸形矫正,烧伤后期疤痕挛缩矫形等。

大骨科出身?专注手外科17年

 泉州市正骨医院手外科成立于2000年4月,是泉州地区颇具知名度的专科科室。

 2021年8月,作为科室引进的高级人才,王道明说,自己找到了一个可以专注做一件事的平台。

 1995年从江西九江医学院毕业后,王道明便回到家乡晋江,在晋江一家公立医院的骨科工作,一干就是10年。10年扎根骨科,他逐渐拥有自己的患者群体,原以为自己会就这样顺利地在骨科深耕下去,但突如其来的变化,让他有些措手不及。

 20世纪初的晋江,地处沿海手工业发达,工厂众多,几乎每天科室都会接收到从工厂或工地送来的手外伤患者。为了能给这类患者提供更专业的诊疗服务,医院急需手外科专科医生。

 于是,王道明被?赶鸭子上架?,开始逐渐从骨科转型进入手外科领域,那年,他30岁。他先前往福州接受培训,学习如何缝合断指;2007年,他又到山东省立医院进修半年,勤奋好学的他深受老师们的喜爱。2016年,时隔7年他再次回到山东省立医院,老师们都还记得他,这让他感到特别亲切。

 ?做显微修复是一个很艰辛的过程,但是要坚持,坚持下来就会发现所有的付出都是值得的。?在完成一系列的培训和进修后,他开始开展手外科手术。

王道明在手术中

 去年,王道明加入泉州市正骨医院,成了科室的技术骨干。手外科在开展手足部疾患治疗的同时,还开展先天畸形、手指缺损的全形再造、多指并指畸形整形修复、周围神经损伤、慢性创面修复、糖尿病足等疾病的诊治,并采用骨搬运技术治疗慢性骨髓炎、大段骨缺损等疾病。

 此外,科室传承传统中医治疗特色,内服外治,在临床中采用医院自制中成药及中药熏洗、中药换药等各种中医外治法,治疗难愈性创面取得良好的临床效果。

13月龄宝宝? 多指畸形修复完美

 作为泉州地区享有知名度的专科科室,经常有患者慕名而来。几个月前,王道明出诊时就遇到了小齐(化名)母子俩。

 一岁多的小齐自打出生,就让妈妈操碎了心。他左手大拇指畸形,整个大拇指的形状犹如一个小手掌,由多个手指组成。

 小时候,妈妈不喜欢带小齐出门,担心别人会投来异样的眼光,但随着年龄的增长,尤其在能走路后,小齐常常吵着闹着要出去。

 经人介绍,小齐妈妈找到了王道明。虽然见过不少多指畸形,王道明说自己还是第一次见到这么奇怪的形状,这一检查,让他更犯愁了。小齐大拇指的骨性结构由三组骨头组成,矫形手术必须要充分考虑骨性结构、软组织结构和手指功能,同时还要预判今后手指的生长发育情况。

 13个月大的孩子,手术麻醉的难度非常大,手术前需至少做好两套预案,手术中要精准研判可用的骨头,剔除无用的骨头,再进行拼接。历经3个多小时的手术,小齐的畸形拇指终于被修复成一个单指的形状,手掌的外观也基本恢复。

 王道明说,对先天手指畸形的孩子来说,最好在婴幼儿时期进行手术矫正畸形,最晚也要在上学前做完,避免孩子在社交过程中因被围观、议论,产生自卑、内向、沉默和不自信等消极心理。小齐这次手术后,可以等到10岁以后,再进行手指的美学修复。

长达23个小时的手术 他尽心尽力

 手外科的手术,力求尽善尽美,需要耗费大量的时间和精力。从医生涯中,王道明曾收治这样一位女患者,她在工厂干活时,四个手指被机器压碎。

 出事后,她用干净的毛巾将手指包起来,再放了些冰块,一起带到医院。断指保存方法得当,就医及时,这对提升断指再植手术的成功率都大有帮助。

 这个手术耗时23个小时,是他从医以来历时最长的一台手术。差不多是一整天的时间,王道明认为,病人既然来了,她信任你,你就要坚持下来,把手术做好。

 一般来说,在手术期间,他不会吃饭,最多是喝点水,实在感到饿了才吃点蔬菜和水果,尽量不吃甜食,避免犯困。?往往,我们在专注做一件事的时候,并不会感到饿或者困,越是把精神集中,手术就会做得越精准,越快。?王道明说,这个手术的难度在于一个手指断成3截,要保证所有的血管、神经都吻合通畅,手术后才能恢复原有的功能,有时候断面看上去是缝合好了,但如果恢复不了原有的功能,也不是一个成功的手术。所以,所有的缝合都需要慢工出细活。

 长时间的手术,对医生来说最难的就是保持足够的耐心,只有保持良好的精神和心态,才能把手术漂亮地做下来。

 ?做完手术,我整个人就垮了,完全放松的一种状态,那时候才感觉到累。?王道明非常享受这个时刻,这位患者是一个刚订婚的年轻姑娘,他想,如果这四个手指没了,可能连婚都结不成。

病人对他寄予厚望?他比病人压力更大

 那些慕名而来的患者,往往对他寄予厚望,这也给他带来不小的压力。

 一位22岁的姑娘,因幼时的一次意外,拇指少一节,从小她就特别自卑,不敢把手伸出来,担心有人嘲笑她。手术中,王道明从女孩的脚趾上,取下了指甲移植到再造的末节拇指上,完成再造后的拇指,尽管看上去比正常的拇指短了一点点,但却看不出手术的痕迹。

 另一位二十多的年轻小伙子,也是因意外拇指少了末节。起初王道明的建议是,定制个硅胶拇指,性价比更高。但小伙子坚决要做?和正常人一样拇指?,最终他如愿以偿。

 还有一位50多岁的大叔,年轻时打工受伤,手指骨折后没有及时进行诊治,导致神经受损,影响了手掌皮肤的伸缩。右手大拇指、食指和小指是僵硬的,基本上失去运动功能。王道明为其手术后,大叔手指的运动功能基本得到了恢复。

王道明在为患者做手术

 ?做什么事都要靠这双手,特别是这么多年来,我的很多病人都是底层的打工人,看得出来他们为生活付出了常人难以想象的努力和艰辛。对他们来说,如果丧失劳动力,今后该如何继续生活下去?每每遇到这样的病人,王道明心里总是五味杂陈,他愿意多花一点时间多花一些精力,专注地把每一台手外科手术做漂亮。

 为了能在工作常年中保持良好的状态,他平时常常骑自行车上下班,晋江、泉州两城往返。?做手术本身需要耐心,身体素质也要扛得住,骑自行车一来是锻炼专注力,二来是训练自己?再坚持一下?的信心。?王道明很自律,他认为这也是作为一名医生该有的基本素养。

 起初他一周2次门诊,后来与病人聊天得知不少人是请假来看病的。为了方便大家就诊,他特意在周六追加了半天的门诊时间。

 从医27年,他要求自己要坚持写论文和做科研。写论文既是对工作的总结,也是对知识的升华,同时在撰写论文的过程中还需要查阅大量资料,这个过程中还能学习别人的长处,发现自己的不足。做科研也是,需要不断地总结和分析,本身就是一个自我提升的过程。

 ?哪些做得好,哪些还有待改进和突破,只有不断地对自己复盘,才能持续提高。?王道明说,他学习时老师曾说,医生是天然的科学家,要用所学去创新创造,他正朝着这个方向去努力。(受访者供图)

大同华康显微手外科医院怎么样?

从手外科医疗的简单定义上讲,只要是影响了手存活和手功能的需要外科治疗的疾病或损伤,都属于手外科治疗的范围。

手部外伤

由于手的工作量大,使用频繁,所以受伤的概率远大于其他的部位。在急诊外伤病人的统计中,手外伤的病人占到了20%~30%,是极为常见,高发生率的疾患;而发生在前臂的肌腱、神经、血管、骨骼的损伤,在上臂的血管,神经,以及颈部的臂丛神经的损伤都影响到了手功能和手存活,都是手外科的诊治范围。

手部感染

在手部,感染性的疾病也很常见,通常有:手指的甲沟炎,具体表现为手指甲沟及根部的红肿和脓肿形成,在早期可以通过药物治疗,而后期则只能是切开引流。手指的化脓性指头炎,表现与甲沟炎相类似,但是脓肿的部位是在手指的指腹,治疗上应该更加积极。其他诸如手掌部的感染,及前臂的筋膜炎,尽管不是非常常见,但是由于治疗上的困难,更不能掉以轻心,应该早就医,早治疗。

先天畸形

手部的先天畸形,手术为唯一的治疗手段。常见的有:多指畸形,常见部位在拇指和小指,俗称“六枝”,手术的时机选择通常两周岁以后,太早由于骨骼的发育不完善,容易导致远期的发育畸形,要二次手术,手术太晚由于发育的本身,赘生指争夺位置及营养,导致健康手指发育不良;并指畸形,就是两个及两个以上的手指并在一起,手术的目的是将手指分离,而由于手指的长度不等,太晚会造成手指的侧弯畸形,所以手术的时机尽量在学龄前,由于皮肤的缺乏,通常都需要植皮,而所植皮肤生长的速度没有正常皮肤快,远期侧弯畸形很常见,常要二次手术。其他的畸形如:叉型手,缺指畸形等,也并不罕见。由于先天畸形发生理论上认为是在妊娠第6~8周时的影响造成的,而治疗只有手术一种方法,所以在妊娠期间的健康保健,预防畸形的发生置关重要。而在儿童期的外伤后造成的后天畸形则是应该尽量避免的,一旦出现则应该在青春期后,骨骼停止发育再行手术治疗,如:马德隆畸形。

手部肿瘤

手部的肿瘤有良恶性之分,常见的良性肿瘤有软骨瘤,骨软骨瘤,起源于软组织的肿瘤有脂肪瘤,纤维瘤,血管瘤,巨细胞瘤,神经鞘瘤,神经纤维瘤等等,肿瘤繁多,但是因为都是良性,所以手术切除,预后良好。在手部常见的假性肿瘤有腱鞘囊肿,俗称“筋包”,也应该手术切除为主。在手部常见的恶性肿瘤有恶性黑色素瘤,鳞癌,由于位于皮肤表面,发现较早,但是容易忽视,尤其是位于指甲下方的恶性黑色素瘤,更是得不到重视,常发展为晚期,所以,发现手指甲的颜色改变,尤其是黑色变,一定要警惕,到医院系统检查。

大同华康显微手外科医院是2012-06-04在山西省大同市城区注册成立的个人独资企业,注册地址位于大庆东路北侧新兴商办楼3至4层(大庆路39号)。

大同华康显微手外科医院的统一社会信用代码/注册号是91140202566335125N,企业法人赵文杰,目前企业处于开业状态。

大同华康显微手外科医院的经营范围是:骨科、显微外科、场地租赁(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)。本省范围内,当前企业的注册资本属于一般。

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